先看病,先看病。”说着又看向方寒:“小伙子,等会儿留个联系方式?”
方寒也不吭声,迈步走到治疗床上,治疗床上躺着一位二十五六岁左右的小伙子,小伙子这会儿看上去正发着高烧,全身恶寒,身上盖着一个羽绒服还有些微微发抖。
江枫急忙走到方寒边上道:“患者高热,38.6摄氏度,全身发冷,身上发疼。”
方寒点了点头,走上前给青年诊脉,一边诊脉一边问:“发热多长时间了?”
“发热有两三天了,全身疼,身子沉重。”边上后来说话的中年女人道。
“前几天淋过雨?”方寒问。
“咦,你怎么知道的?”第一个说话的中年女人又是一声惊疑道:“几天前是淋过一场雨,不过当时没什么事。”
方寒没吭声,松开青年的手腕站起身来,伸手在青年的胳膊和腿上摁了摁,一摁就是一个凹陷,青年不仅仅发热,而且全身浮肿。
“之前还在哪儿看过没有?”方寒又问。
“我们住的附近有一个中医诊所,第一次开的什么苏杏五皮饮,没什么效果,后来又开了五苓散,还是没什么效果。”青年的未婚妻道。
方寒点了点头,走到边上开始写药方。
患者发热两日余、恶寒、头疼、身疼、行动沉重......脉浮紧,恶风无汗、口干舌燥......
辩证:证由寒湿而起,皮肤之表未解,郁发水肿......有湿郁化热之像......
方:越婢加术汤......
写好药方,方寒把方子递给江枫,江枫接过方子看了一眼,下意识的一愣,并没有急着签字。
边上的陈远见状走上前看向药方,这一看也是一愣。
还好方寒现在积威不小,当着患者的面江枫也没敢多问,愣过之后提笔签了名字,然后把方子递给了方寒。
方寒接过方子递给患者:“患者病情不轻,如果你们愿意住院,就去办理一个住院手续,如果不愿意住院,也可以回去服药,定时前来复诊。”
“那就住院吧?”第一个说话的中年女人道:“阿梁病的这么严重,还是在医院放心一些。”
“行,那我去办理住院手续。”一位中年男人道。
“去看一看留观室还有没有床位,安排患者住院。”方寒对江枫交代道。
江枫急忙出去安排患者住院,不多会儿治疗室人去屋空,出去安排床位的江枫也回来了。
这会儿没人,江枫才想起刚才的药方问:“方医生,您刚才的方子麻黄的剂量是不是大了些?”
越婢加术汤是孙思邈《千金方》里面的著名方剂,主要由麻黄、石膏、生姜、甘草、白术、大枣组成。
歌诀有云:越婢加术治风水,一身面目尽水饮,小便不利湿痹痛,发汗利水肿自诊。
这个方子对应刚才患者的症状倒是很对症,越婢加术汤的组方,麻黄的剂量一般是18克,有用的多的时候可以用二十几克,可刚才方寒却足足用了120克,这剂量简直大的离谱。
麻黄虽然不像大黄、附子之类的药物那样禁忌比较多,可也是发散风寒的药物,这么大剂量,确实算是比较罕见的。
江枫倒不是质疑方寒,现在的方寒早已经在急诊科树立了自己的微信,三个月来方寒治疗的患者不少,还从来没有出过什么差错,有着系统在手,有时候方浩洋等人拿不动的患者方寒也能上手力挽狂澜。
江枫只是有些好奇,这个病症方寒为什么要用这么大的剂量。
中医的方剂本就是遵循古方,随机应变,越是这种特殊的病症,越能学到一些东西。
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